Penyakit tangan, kaki dan mulut (HFMD) sering dianggap ringan, terutama dalam kalangan kanak-kanak. Gejala lazim seperti demam ringan, ruam di tapak tangan dan kaki, serta luka di dalam mulut biasanya sembuh dalam masa seminggu hingga sepuluh hari. Namun, walaupun kebanyakannya sembuh tanpa komplikasi, terdapat kes tertentu di mana HFMD boleh berkembang menjadi lebih serius.
Sebagai ibu bapa, penjaga, atau pendidik, penting untuk memahami komplikasi yang jarang tetapi mungkin berlaku. Kesedaran ini membantu pengesanan awal dan rawatan tepat, yang boleh mencegah kesan jangka panjang.
Apa Itu HFMD?
Sebelum kita menyelami komplikasi, mari kita imbas kembali apa itu penyakit HFMD. Ia adalah jangkitan virus yang lazim disebabkan oleh enterovirus, terutamanya Coxsackievirus A16 dan Enterovirus 71 (EV71). Ia mudah berjangkit melalui sentuhan dengan air liur, lendir hidung, najis, atau permukaan yang tercemar.
Kebanyakan kes adalah ringan, namun strain tertentu seperti EV71 telah dikaitkan dengan komplikasi neurologi yang lebih serius.
1. Dehidrasi Akut
Dehidrasi adalah komplikasi paling biasa dalam kes HFMD, namun ia boleh menjadi serius jika tidak ditangani segera. Luka dan ulser dalam mulut menyebabkan kesakitan semasa makan dan minum, menjadikan anak-anak enggan mengambil makanan dan cecair.
Tanda-tanda dehidrasi:
- Mulut dan bibir kering
- Menangis tanpa air mata
- Kurang buang air kecil atau urin berwarna gelap
- Kelesuan dan kurang responsif
Tindakan: Sekiranya anak menunjukkan tanda-tanda dehidrasi, segera berikan cecair secara berperingkat dan bawa ke klinik jika tidak menunjukkan perubahan.
2. Ensefalitis (Radang Otak)
Walaupun jarang, sesetengah kes HFMD—terutamanya yang disebabkan oleh EV71—boleh menyebabkan komplikasi serius seperti ensefalitis. Ini berlaku apabila virus merebak ke sistem saraf pusat.
Gejala amaran termasuk:
- Sawan atau kekejangan
- Sakit kepala teruk
- Kekeliruan atau tidak sedar diri
- Leher kaku
- Perubahan tingkah laku mendadak
Kes ensefalitis memerlukan rawatan segera di hospital, kerana ia boleh mengancam nyawa jika tidak dikendalikan dengan pantas.
3. Meningitis Viral
Meningitis adalah radang pada membran yang mengelilingi otak dan saraf tunjang. Dalam kes HFMD, virus boleh menyebabkan meningitis aseptik, iaitu sejenis meningitis yang disebabkan oleh jangkitan virus, bukan bakteria.
Simptom utama:
- Demam tinggi
- Sakit tengkuk
- Kepekaan terhadap cahaya
- Loya dan muntah
- Keletihan melampau
Walaupun meningitis viral sering sembuh dengan sendiri, pengesahan dan pemantauan di hospital amat penting untuk mengelakkan risiko komplikasi lanjut.
4. Miokarditis (Keradangan Otot Jantung)
Dalam kes yang sangat jarang, HFMD boleh menyerang otot jantung dan menyebabkan miokarditis. Ini lebih berisiko kepada bayi atau individu dengan sistem imun yang lemah.
Tanda-tanda awal:
- Degupan jantung tidak teratur atau terlalu laju
- Sesak nafas atau cepat penat
- Kulit kebiruan pada hujung jari atau bibir
- Kurang selera makan dan lemah
Miokarditis berkaitan HFMD memerlukan rawatan di unit rawatan rapi, dan pemulihan penuh bergantung kepada kecepatan rawatan diberikan.
5. Komplikasi Dermatologi
Sesetengah pesakit mungkin mengalami komplikasi kulit seperti jangkitan sekunder akibat menggaru lepuh. Ini boleh menyebabkan kulit bernanah, selulitis (jangkitan tisu lembut), atau dalam kes teruk, abses.
Pencegahan:
- Pastikan tangan anak sentiasa bersih dan kuku dipotong pendek
- Elakkan anak menggaru kawasan ruam
- Cuci lepuh dengan air bersih dan sapukan antiseptik jika perlu
6. Sindrom Kuku Tanggal (Nail Shedding)
Meskipun tidak berbahaya, sesetengah kanak-kanak akan mengalami kuku tercabut beberapa minggu selepas sembuh daripada HFMD. Keadaan ini dikenali sebagai onychomadesis dan biasanya tidak menyakitkan.
Apa yang perlu diketahui:
- Kuku akan tumbuh semula tanpa rawatan
- Fenomena ini adalah sementara dan tidak berkaitan dengan kebersihan
Namun, ia boleh mengejutkan ibu bapa, jadi penting untuk mengetahuinya sebagai kesan pasca-HFMD yang mungkin berlaku.
Bila Perlu Berwaspada?
Segera bawa anak ke klinik atau hospital jika terdapat:
- Demam berlarutan lebih 3 hari
- Lemah, tidak aktif atau tidak mahu makan/minum langsung
- Sawan atau hilang kesedaran
- Simptom neurologi seperti kekeliruan atau mata berpaling ke atas
- Tanda dehidrasi teruk
Pemantauan rapi dan komunikasi terbuka dengan doktor akan memastikan rawatan dapat diberikan pada waktunya.
Penutup: Jangan Pandang Remeh
Walaupun penyakit HFMD biasanya sembuh tanpa rawatan kompleks, penting untuk tidak mengambil ringan simptom atau keluhan anak. Walaupun komplikasi jarang, ia boleh menjadi serius jika tidak dikesan awal.
Tindakan terbaik sebagai penjaga ialah mengamalkan kebersihan berterusan, peka terhadap gejala yang memburuk, dan mendapatkan nasihat profesional jika ada sebarang keraguan. Pengetahuan dan kewaspadaan hari ini dapat mengelakkan risiko besar esok hari.
